
世界骨质疏松日
每年的10月20日是世界骨质疏松日。 2025年中国世界骨质疏松日的主题是“健康体重、强健骨骼、健身”。这个主题鼓励每个人保持骨骼健康并促进整体健康。
周先生没想到,自己40岁生日的礼物是股骨颈骨折的手术和骨质疏松症的诊断报告。这对她来说是无法接受的。 “我还没老,怎么一个小小的摔倒就导致了骨质疏松性骨折呢?”医生告诉他,长期体重不足的不健康生活方式损害了他的骨骼健康。
周先生的情况并非个例。 《2018年中国骨质疏松流行病学调查报告》(以下简称《报告》)显示,日本40岁至49岁人群骨质疏松患病率为3.2%,女性患病率为3.2%.4.3%。 50岁以上人群患病率为19.2%,女性患病率为32.1%。人群中的患病率65 岁及以上的男性为 32.0%,女性为 51.6%。
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“骷髅未老先老”并不是威胁。
骨质疏松症是一种全身性疾病。这种疾病通常一开始没有明显症状,在你不知情的情况下逐渐恶化。直到患者意外跌倒并骨折时,损伤才明显。从临床资料来看,骨质疏松症的主要发病人群是5~10岁绝经后妇女和70岁以上人群。因此,人们常常将其视为一种“成人病”。
但疾病的发生和进展是一个长期累积的过程,不会在老年时突然出现。保护骨骼健康不仅仅是随着年龄增长而出现的问题。只要从生命早期开始科学地积累更多的骨骼,减少骨质流失,即使到了老年,我们也能保持良好的骨骼状态,为“重新生长”奠定基础。
事实上,骨质疏松症的流行只是冰山一角eberg 在谈到人口骨骼健康时。报告称,日本40岁至49岁的人群中有32.9%患有骨质流失。这意味着三分之一的人的骨量明显低于正常水平,并且所有人都面临骨质疏松症的高风险。
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健康的体重和健康的骨骼很重要
研究表明,体重不足的人,即体重指数 (BMI) 低于 18.5 的人,骨密度往往较低,这会显着增加骨折的风险。造成这种情况的主要原因有两个。首先,体重低的人往往肌肉力量较弱,从而减少了骨骼日常的机械刺激,抑制了骨形成活动,导致骨量缺乏。另一方面,为了维持低体重而极端节食会导致营养摄入不足,这也会导致荷尔蒙代谢紊乱,尤其是女性。因此,雌激素水平较低会增加怀孕的可能性净损失。上面提到的周先生就是一个典型的例子。
当然,超重也会损害骨骼健康。首先,多余的脂肪组织分泌炎症因子,抑制骨形成,促进骨吸收。其次,肥胖者常常会出现代谢紊乱和肌肉质量下降的情况。肌肉减少症和性肥胖进一步削弱骨骼稳定性。最后,体重过重会增加骨骼和关节的压力,增加跌倒的风险,也是骨关节炎和骨折的危险因素。
因此,保持健康的体重对于维持骨骼健康很重要。世界卫生组织建议成年人的BMI保持在18.5至24.9之间。对于骨骼来说,这个范围既意味着适度的机械负荷,又可以避免因过度脂肪堆积而造成的损伤。
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锻炼可以稳定骨骼和体重。
定期锻炼对于骨骼健康非常重要。促进人体骨代谢平衡,有助于增加肌肉清除质量并刺激骨形成活动。此外,运动还可以增加身体的能量消耗,减少脂肪堆积,防止肥胖对骨骼造成进一步的压力。
如果我们分析不同年龄段,青春期的运动对于骨量的积累尤为重要。研究表明,青少年的骨密度与体力活动量密切相关。那些在青春期参加篮球和排球等“重量运动”的人,在老年时的骨密度明显高于那些没有参加此类运动的人。即使在成年后,运动对于维持骨量也很重要。
6至17岁的儿童和青少年每天应进行至少60分钟的中度至剧烈体力活动,每周至少三天进行肌肉强化锻炼。建议18至64岁的成年人进行150至300分钟的中等强度有氧运动,或75至150分钟的高强度有氧运动,或等量的高强度有氧运动组合。每周至少两天进行适度、剧烈和力量增强的锻炼,具体取决于您的日常活动。
除了运动之外,高盐饮食、喝咖啡和软饮料、吸烟和酗酒也会影响骨骼健康。因此,健康的生活方式有助于维持骨量和体重。
预防骨质疏松应从青春期开始,这是骨骼发育和骨量积累的关键时期。保持健康的体重、良好的饮食、戒烟和限制饮酒似乎很平常,但它们是预防骨质疏松症和实现终生骨骼健康的重要基础。
作者:林红,国家健康科普专家库成员、上海市老年中心骨科主任医师
主办单位:复旦大学附属中山医院骨科住院部cy 策划:包芳琪:郑英凡 王宁 编辑:穆新宇